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유나이티드 헬스케어 UHC, 메디케어 혜택 개선

미국 최대 규모의 건강보험 회사 중 하나인 유나이티드 헬스케어가 2025년 메디케어 가입 및 변경 기간(AEP)을 맞아 주요 혜택을 확대 변경한다고 발표했다.   2025년을 위한 메디케어의 연례 가입 기간은 10월 15일에 시작해 12월 7일에 종료된다. 이 기간 동안 가입된 메디케어 플랜은 2025년 1월 1일부터 효력이 발생한다.   유나이티드 헬스케어는 “현재 2025년 메디케어의 주요 변경 사항을 분석하여 많은 분들이 2025년에 가장 적합한 메디케어 플랜을 이해하고 선택하실 수 있도록 도와드리고 있다”며 “고객들을 위해 세 가지 사항을 변경했는데, 이들 변경 사항은 모든 독립형 메디케어 처방약 플랜과 처방약 혜택이 포함된 메디케어 어드밴티지 플랜에 영향을 미치기에 유의해 줄 것”을 당부했다.   유나이티드 헬스케어의 첫 번째 변경 사항은 혜택 공백(Coverage Gap)을 없앤 것이다.   이로써 파트 D 처방약 혜택은 앞으로 ▶연간 회원부담액(deductible) 단계: 플랜에 처방약 회원부담액이 있는 경우, 회원은 이 금액에 도달할 때까지 약 비용 전액을 지불해야 할 책임이 있다 ▶최초 혜택 단계(Initial coverage stage): 최초 혜택 단계에서 회원은 코페이(co-pays) 또는 공동부담액(coinsurance)을 지불해야 한다 ▶위기 상황 혜택 단계(Catastrophic coverage stage): 회원과 회원의 담당기관이 메디케어 혜택이 제공되는 약품에 대해 총 2000달러(회원부담액에 대한 금액 포함)를 지불한 후, 회원은 위기 상황 혜택 단계로 바로 이동하여, 플랜 연도의 나머지 기간 메디케어 혜택이 제공되는 파트 D 약품에 대해 0달러를 지불하게 된다.   두 번째는 파트 D 처방약의 최대 회원 지출액이 더 낮아진다.     2024년에 모든 메디케어 회원의 경우 보험 회사와 관계없이 파트 D 최대 회원 지출액은 8000달러였다.   그러나 2025년의 최대 회원 지출액이 그 어느 때보다 낮아졌는데, 회원과 회원의 담당기관이 총 2000달러를 지불한 후,  회원은 플랜 연도의 나머지 기간 메디케어 혜택이 제공되는 파트 D 처방약에 대해 코페이먼트 또는 공동부담액을  지불하지 않아도 된다.     세 번째는 새로운 처방약 지불 플랜(Medicare Prescription Payment Plan)이다.   메디케어 처방약 지불 플랜은 새롭게 선택하실 수 있는 프로그램으로, 네트워크 약국에서 처방약을 받을 때 모든 회원 지출액 비용을 한 번에 지불하는 대신, 플랜 연도 동안 월별 청구서로 이러한 지불을 분산할 수 있다.   한편 메디케어 및 연례 가입기간에 대한 자세한 정보는 한국어 전화번호(877-718-3682)로 문의하거나, 뉴욕·뉴저지 아시안 정보 센터(136-02 Roosevelt Avenue, Flushing, NY 11354/ 350 Broad Avenue, Palisades Park, NJ 07650)를 방문하면 친절한 상담을 받을 수 있다.   박종원 기자 park.jongwon@koreadailyny.com유나이티드 헬스케어 유나이티드 헬스케어 메디케어 유나이티드 헬스케어 메디케어 한국어 상담 유나이티드 헬스케어 새 처방약 플랜 유나이티드 헬스케어 파트 D

2024-10-16

"메디케어, 불이익 당하지 않도록 유의하세요"

연말을 맞아 미국의 가장 큰 의료 시스템 중 하나인 유나이티드 헬스케어가 메디케어 연례 가입기간이 종료(12월 7일)되기 전에 수혜자들이 서둘러 가입하거나 조건을 변경해 불이익을 당하지 않도록 권고했다.   유나이티드 헬스케어 아시안부서는 "메디케어 수혜자가 혜택 사항을 변경하거나 가입할 수 있는 연례 가입기간 종료일이 얼마 남지 않았다"며 "유나이티드 헬스케어 아시안 부서는 한인 등 아시안 수혜자들께서 기한 내에 가입하실 수 있도록 상담을 받는 등 추가 조치를 취하고 있다"고 밝혔다.   유나이티드 헬스케어는 한인들을 위해 한국어 팀을 가동해 수혜자들이 어떤 종류의 혜택을 선택하고 받을 수 있는지, 적합한 조건을 찾을 수 있도록 돕고 있다.   특히 한국어 상담을 통해 ▶2024년 플랜 및 최신 건강보험 정보에 대한 자세한 설명(의료 제공자 네트워크, 광범위한 처방약 혜택 프로그램 등) ▶다양한 필요사항들에 부합되는 많은 플랜들을 친절하게 설명하고 있다.   유나이티드 헬스케어 아시안부서는 "저희 아시안 부서의 도움으로 신청하실 수 있는 소셜 서비스에 대한 정보와 건강보험에 대한 결정은 중요하고 개인적인 것"이라며 "메디케어 수혜자와 수혜자를 돌보는 분들께서 연례 가입기간 동안 가능한 선택 사항들을 모두 평가한 후에, 수혜자의 필요에 더 적합한 새로운 플랜을 찾아서 변경해야 하는지, 또는 기존 플랜을 유지하는 게 더 좋은지 결정하는 것이 매우 중요하다"고 강조했다.     또 유나이티드 헬스케어 아시안부서는 "문화 및 언어를 고려해 특화된 보험 상품과 서비스를 제공하는 선두업체로서, 유나이티드 헬스케어 아시안 부서는 약 30여년 동안 한인 커뮤니티에 서비스를 제공한 경험을 갖고 있다"며 "가까이 있는 서비스 센터를 방문하면, 적합한 플랜을 선택할 수 있도록 한국어로 도와 드리겠다"고 밝혔다.     뉴욕·뉴저지 인근 지역 한인들은 한국어 핫라인(877-718-3682/청각 장애인 전용전화: 711)을 이용하거나 ▶퀸즈 아시안 정보 센터: 136-02 Roosevelt Ave., Flushing, NY 11354 ▶버겐 아시안 정보 센터: 7 Broad Ave., Suite 301-A, Palisades Park, NJ 07650(이상 월~금요일, 오전 9시~오후 5시)를 방문해 도움을 받을 수 있다. 박종원 기자 park.jongwon@koreadailyny.com유나이티드 헬스케어 유나이티드 헬스케어 아시안부서 유나이티드 헬스케어 메디케어 유나이티드 헬스케어 메디케어 연례가입 퀸즈 아시안 정보 센터 버겐 아시안 정보 센터 유나이티드 헬스케어 한국어 핫라인

2023-11-28

메디케어 선택시 예산·웰빙 고려해야

미국 최대 의료 네트워크 중 하나인 유나이티드 헬스케어(United Healthcare)가 메디케어 연례 가입 기간(10월 15일~12월 7일)을 맞아 시니어들에게 플랜 가입시 현명한 선택을 해야 한다고 권고했다. 공식 웹사이트 www.uhc.com.   유나이티드 헬스케어는 “메디케어 가입시에는 예산과 웰빙 등을 고려하면서 현재 플랜을 내년에도 유지할지, 아니면 바꿀 것인지 등과 함께 비용을 평가해 봄으로써 적합한 플랜을 선택할 수 있다”고 설명했다. 유나이티드 헬스케어는 이를 위해 6가지 사항을 검토하는 것이 필요하다고 설명했다.   첫째는 모든 선택 사항들을 고려하는 것이다. 선택 사항들을 고려할 때, 일반 메디케어(Original Medicare), 메디케어 어드밴티지(Medicare Advantage) 및 듀얼 컴플릿(Dual Complete) 플랜의 차이점을 잘 알아봐야 한다. 본인의 자격과 각 플랜의 혜택, 서비스 및 비용, 월 보험료뿐만 아니라 처방약 혜택, 회원 부담액, 코페이 및 공동 부담액 등이 핵심이다.     둘째는 예상치 못하게 재정적으로 생길 수 있는 문제를 방지하는 것이다. 네트워크에 속한 의사를 방문하는 것이 비용을 낮추는 데 도움이 된다. 따라서 플랜을 선택하기 전에 본인의 담당 의사가 건강 플랜 의료 제공자 네트워크에 있는지 확인해야 한다.     셋째는 정신건강에 관한 보험 혜택을 확인한다. 대면으로 정신건강 관리를 받는 것 외에도 심리 치료사 및 정신과 의사로 구성된 화상(virtual) 네트워크(또는 코페이 부담 적음)를 이용할 수 있는지 살펴보면 좋다.     넷째는 특별한 추가 혜택들이 있는지 챙기는 것이다. 치과, 안과, 청각 또는 중증 질환 보험과 같은 추가 혜택이 종종 이용 가능하며 전반적인 웰빙에 도움을 제공할 수 있기에 찬찬히 살펴보는 것이 좋다.   다섯째는 건강 프로그램이다. 건강 관련 설문조사, 연례 건강검진, 운동 등과 같은 건강 증진에 도움이 되는 조치를 하면, 활동에 대한 보상으로 인센티브를 제공한다. 또한 많은 메디케어 어드밴티지 플랜은 추가 비용 없이 회원들에게 운동센터 회원권과 건강 프로그램을 제공한다.     여섯째는 화상 진료(virtual care) 서비스 유무를 알아본다. 대부분의 메디케어 어드밴티지 플랜은 비대면 화상진료 혜택을 제공한다. 화상진료는 스마트폰, 태블릿, 컴퓨터를 통해 비대면으로 건강 문제들에 대해 의사와 상담할 수 있는 더 쉽고 저렴한 방법이기에 가입자에게 편리하다.   한편 더 자세한 정보는 유나이티드 헬스케어 한국어 전화(877-718-3682)로 연락하거나, 또는 ▶뉴욕(136-02 Roosevelt Ave. Flushing, NY 11354) ▶뉴저지(7 Broad Ave. #301A, Palisades Park, NJ 07650) 등 아시안 정보 센터를 방문하면 된다.  박종원 기자 park.jongwon@koreadailyny.com유나이티드 헬스케어 유나이티드 헬스케어 메디케어 유나이티드 헬스케어 메디케어 정보 메디케어 좋은 보험회사 United Healthcare

2023-10-24

유나이티드 헬스케어, 메디케어 선택시 주의 당부

한인들이 많이 가입하고 있는 미국의 대표적인 건강보험인 유나이티드 헬스케어(UnitedHealthcare)가 메디케어를 선택하는 기간인 연말을 맞아 건강보험을 선택할 때 예기치 못한 피해를 막기 위해 신중하게 결정해야 한다며 주의를 당부했다.   유나이티드 헬스케어는 “건강보험은 신체·정신·재정적으로 큰 영향을 미치는, 매해 결정해야 하는 가장 중요한 선택 중 하나일 수 있다”며 “메디케어 플랜 변경이 가능한 연례 가입기간(10월 15일~12월 7일)에 어떤 플랜이 본인에게 가장 적합한지 자세히 알아보는 것이 중요하다”고 밝혔다.     가입자들이 많이 저지르는 첫 번째 실수는 사전 조사에 충분한 시간을 할애하지 않는 것이다.   유나이티드 헬스케어는 “이용이 가능한 모든 선택 사항들을 살펴보지 않거나 단순히 작년에 선택한 플랜으로 재등록하는 경우, 다음해에 필요한 본인만의 건강 및 예산을 충족시키지 못하는 플랜을 선택할 위험이 있다”며 “필요사항을 충족시키는 데 도움이 되는 플랜을 선택하려면 ▶얼마나 자주 의사를 만나는지 ▶처방약을 정기적으로 복용하는지 ▶수술 또는 다른 치료가 예정되어 있는지 등을 신중히 고려해야 한다”고 강조했다.   또 두 번째 실수는 총 건강관리 비용에 대한 오해다.   유나이티드 헬스케어는 “일부 가입자들은 오로지 플랜 보험료의 비용에만 집중하고 다른 건강관리 비용은 고려하지 않는다”며 “연간 총 의료 비용을 결정하는 ▶회원부담액(Deductibles) ▶코페이먼트(Copays) ▶공동부담액(Coinsurance) ▶최대 회원지출액(Out-of-pocket maximums) ▶처방약(Prescriptions)을 두루 고려해야 한다”고 설명했다.   또 세 번째는 의사나 약국 등과 관련된 네트워크를 확인하지 않는 실수다. 유나이티드 헬스케어는 “건강보험 플랜 네트워크에 속하지 않은 의사의 진료나 약국에서 약을 구입하면 비용이 증가한다”며 ▶주치의 및 진료소 ▶치료 전문가 및 기타 정신건강 전문가 ▶치과 의사 및 기타 전문의 ▶약국 등의 네트워크 연결 상태를 파악해야 한다고 지적했다.   한편 메디케어 건강보험 관련 유익한 정보를 얻으려면 유나이티드 헬스케어 아시안정보센터 웹사이트(uhcasian.com)를 참고하거나 ▶퀸즈 아시안 정보 센터(136-02 Roosevelt Ave. 3rd Floor, Flushing, NY 11354) ▶버겐 아시안 정보 센터(7 Broad Ave. #301A, Palisades Park, NJ 07650) ▶에디슨 아시안 정보 센터(1715 Route 27, Edison, NJ 08817)를 방문하면 된다. 문의 877-718-3682.    유나이티드 헬스케어 UnitedHealthcare 유나이티드 헬스케어 메디케어 유나이티드 헬스케어 아시안정보센터

2022-10-20

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